对于绝大部分患者来说,
分期是一件非常陌生的事情;
而检查报告中,
肿瘤的尺寸是患者对肿瘤最直观的印象,
因此肿瘤的大小就成了
很多患者“自我分期”的标准,
基本就是:
肿瘤大=分期晚=恶性=完了,全完了……
那么问题来了,这个分期标准对吗?那肯定是不对的!既然不对,那分期标准究竟是怎样呢?
肿瘤分期需多维度考虑
肿瘤分期通常只针对于恶性肿瘤,也就是大家常说的癌症。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程,根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。
换个简单的说法,我们身体里的细胞平时都是各司其职,井井有条的工作;但是因为一些原因,身体里一部分细胞发生了叛变,成了癌细胞。
这些癌细胞不仅叛变,还会“拉帮结派”,自己从0到1建立一个“癌细胞团队”,也就是肿瘤。
当这个团队被发现的时候,它可能处在不同的发展阶段,所以它的规模、发展情况也会各不相同。
我们所说的分期,就是针对这个“癌细胞团队”的情况进行分析,看看它发展到哪个阶段、哪个层级了,有没有“侵略”其他器官、有没有在其他地方“安营扎寨”……
所以说,肿瘤分期是需要多维度、多因素的综合考量,绝不是仅看肿瘤的大小。
肿瘤的TNM分期
肿瘤的分期有很多种,目前国际上最为通用的标准是TNM分期。
T:“T”是肿瘤一词英文“Tumor”的首字母,指原发肿瘤的范围和大小。根据“癌细胞团队”从小到大的变化和对周围组织影响范围的增加,严重程度用T1-T4来表示,T4是最严重的。
N:“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母, 指淋巴结播散情况。如果“癌细胞团队”还守在自己的一亩三分地里,没有“侵略”周围淋巴结,则表示为N0,随着对淋巴结的“侵略”程度增加,分别用N1-N3来表示。
M:“M”是转移一词英文“Metastasis”的首字母,指是否存在远处转移的情况。如果“癌细胞团队”已经在其他地方招兵买马,则用M1表示。
一旦患者的T/N/M三方面确定之后,就可以对“癌细胞团队”整体进行总体的分期,也就是常见的I期、II期、III期、IV期等。
一般情况下,I期属于早期,就相当于“团队”尚且可控;II期、III期则属于中期;而IV期就意味着肿瘤已经发展到了晚期,病情已不容乐观。
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